中华肿瘤防治杂志

近一半消化道肿瘤高发在中国,无声癌症如何预

 

成都鹰阁医院是四川省经省发展改革委核准的中外合资综合性医疗机构,是国际医疗保健集团IHH旗下品牌,遵循统一国际标准打造,坐落于成都东站西广场侧。设置有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中医科、皮肤科、心理科、体检科、儿童保健科、妇女保健科、急诊医学科等科室。

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消化道癌症有一个漫长的潜伏期。一般来讲,从正常细胞开始,发生异常增生、癌前期病变、再到形成浸润性癌,需要10年左右时间。在这个漫长的过程中如果没有做到早发现,可能发生一发现就已经是晚期的局面。不仅生存率下降,治疗费也会明显增加。

从全球范围来看,中国消化道肿瘤比例高达近五成,为何消化道癌症如此青睐中国人?是否能够实现有效预防?

黄教授总结中国胃肠道肿瘤呈现“三低一高”的特点,“三低”即早癌诊断率低、五年生存率低、手术切除率低。“一高”则是进展期癌症占比高。造成这一特点,主要是因为胃肠道肿瘤在早期几乎无明显症状,且容易和其他症状混淆。一旦发现,往往已经失去了治疗机会。

成都鹰阁医院内科主任

?四川省内科专委会委员

在《中国癌症防治三年行动计划》中明确提出推行早期消化道肿瘤筛查措施和高危人群进行内镜精查策略。这里提到的“内镜精查”就是我们常说的普通胃镜/肠镜检查+精准检查。胃肠镜检查是发现和诊断胃肠道疾病,尤其是早期肿瘤的“金标准”。

封面新闻记者 周家夷

胃肠道肿瘤早期无症状

据2020年数据,在我国恶性肿瘤发病人数前10位中,消化道肿瘤占了3位,分别是结直肠癌、胃癌和食管癌;恶性肿瘤死亡前十位中,消化道肿瘤总占比超过了30%。

目前全球最先进的奥林巴斯超高清电子胃镜、肠镜系统,拥有高清放大功能,可以提高早癌检出率。不仅如此,进口MAQUET(迈科唯)麻醉机和Philips监护仪能监测到术中生命体征细微的变化,保障患者安全,在麻醉医生呵护下使患者在美梦中完成胃肠镜检查,真正体验舒适化医疗。

这家医院一站式服务扫清痛点

按照全国肠镜诊疗专家共识要求,肠镜检查退镜时间不低于6分钟,但在鹰阁医院这个时间平均在20分钟以上,保证了医生能够详细、从容、精准地检查,即实现了真正意义上的“精查”。也正因如此细致的观察,更是大大提高了早期胃癌、肠癌的发现率,让更多人得到了及时的治疗。

?中华医学会四川分会消化内镜专委会常委

黄教授谈到说一般建议40岁以上人群开始做第一次胃肠镜检查,之后的检查频次需要根据检查结果而定。而有消化道癌家族史的,则根据家人癌症发病年龄,往前推10年开始,每3年做一次胃肠镜检查。前提是在这期间,没有消化道或其他不适症状。若出现了腹痛、腹胀、反酸、食欲减退、黑便,或者体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高的,则需要尽快做胃肠镜。也可以通过028-6021666电话预约胃肠镜检查。

黄茂涛

?四川省消化内科质控专家组成员

受访专家

医疗团队方面,成都鹰阁医院消化内科由具有丰富临床经验的专家教授带队,由接受过国内国外医学培训,三甲医院工作经验的专科医生组成,联合内镜专家、麻醉专家为患者提供预防、诊断、治疗等全面的医疗服务。

早筛提高生存率降低治疗费

除了舒适性、个性化服务外,对胃肠道肿瘤早筛早治更主要的是专业性、精准性,而鹰阁医院做到了良好的内镜质控,在国家质控标准基础上对自己提出了更高要求。

消化内镜检查则是采用的一站式服务。“一天时间就可以全部搞定。”黄教授介绍到在鹰阁医院优化了诊治流程,预约当天到院,只需要挂一次号,即可完成消化内科医生问诊、麻醉医师评估、术前检查及评估、肠道准备(护士指导、专用房间)、内镜精查、出报告、报告解读,均在一天内完成。假设早上九点到院,下午三点左右就可以离开医院。“如果在操作过程中发现了息肉,在与患者前期沟通同意的情况下,即同步处理了。避免了二次再到院。”黄教授介绍到。检查后续也会有专业团队完成随访以及就医提醒等服务。