封面新闻记者宁芝

有数据统计显示，淋巴瘤是年轻人易患的血液系统肿瘤之一。4月15日至21日是第27个全国肿瘤防治宣传周，我们邀请到了成都市公共卫生临床医疗中心普通外科暨肿瘤外科魏国主任医师和陈廷玉主治医师，带大家了解一下淋巴瘤。

成都市公共卫生临床医疗中心医生魏国（右）

据《2019淋巴瘤患者生存状况白皮书》显示，我国每年约有10万名新发淋巴瘤患者，并且以每年4%的速度上升，是目前血液系统恶性肿瘤中的增长速度最快的“杀手”。遗憾的是43%的中国淋巴瘤患者曾经遭遇误诊。“30岁以下的年轻患者正在逐年递增。”魏国医生表示。其中，艾滋病患者中淋巴瘤的发病率比普通人群显著增高。和大多数肿瘤一样，淋巴瘤起病隐匿，但总有蛛丝马迹让我们关注到它，因为它有六大症状。

第一是淋巴结肿大。身体任何部位摸到的淋巴结肿大，都应该想到淋巴瘤的可能性!这种淋巴结肿大多数不伴有疼痛。特别在艾滋病群体中，如果出现淋巴结肿大，一定不能掉以轻心，简单的把它当成艾滋病人常见的淋巴结增生。

第二是发热。患淋巴瘤可能会伴有发热，可能是规律性的发热，也可能是持续高热，还可能是间歇性低热，有的表现为周期性发热。

第三是盗汗。睡觉醒后出汗，或者夜间出汗，容易被误认为是结核病，或者认为身体虚弱而一味服用所谓的补药。

第四是体重减轻。对于近半年内没有特殊原因或者原因不明的体重减轻超过l0%，要尽早查明原因，不可掉以轻心。

第五是皮肤瘙痒。皮肤瘙痒是霍奇金淋巴瘤相对较特异的表现之一，可以是局部皮肤瘙痒，也可以是全身皮肤瘙痒。

第六是酒精疼痛。饮酒后15~20分钟左右出现身体某处疼痛，约有1/4左右的霍奇金淋巴瘤会有此表现，甚至可早于其他的表现以及X线等检查。

淋巴瘤可以治愈吗？陈廷玉医生表示，淋巴瘤是目前治愈率最高的肿瘤之一。“淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤及非霍奇金淋巴瘤。其中，霍奇金淋巴瘤发病率较低，约占所有淋巴瘤的9%。霍奇金淋巴瘤患者5年无复发率为60-90%， 5年总生存率为85-95%。非霍奇金淋巴瘤发病率约占所有淋巴瘤的91%。采用标准治疗后，临床治愈率最高可达70%，5年总生存率为58%。”

艾滋病合并淋巴瘤有治疗希望吗？魏国医生认为，淋巴瘤是艾滋病人最常见的机会性肿瘤之一，发病几率超过普通人群30倍以上。如果不幸罹患淋巴瘤，也不必绝望。近年来，成都市公共卫生临床医疗中心积累的丰富的艾滋病合并淋巴瘤的治疗经验表明，大多数淋巴瘤在规范抗病毒治疗、个体化放化疗甚至干细胞治疗之后可以获得与普通人群相似的效果。因此，艾滋病人患上淋巴瘤之后一定不要自暴自弃，早期发现、早期诊断、早期规范治疗还是大有希望的。