肿瘤普查需做哪些检查口第三军医大学大坪医院肿瘤科主任王东／李娟肿瘤普查是肿瘤防治的一种措施。在选定地区，对男性30岁以上，女性25岁以上者，有组织地进行全面体格检查，发现可疑者再做进一步复查，对发现的癌前期病变或癌症病员进行及时治疗。一般常选择一种或几种当地比较突出的癌症进行重点普查，如食管癌、肺癌、肝癌、胃癌以及子宫颈癌普查等。体格检查一般来说，肿瘤普查首先要做的是进行体格检查，因为很多肿瘤有一定的症状或体征，通过体格检查可以进行最粗略的筛查，然后再考虑机器检查。甲胎蛋白甲胎蛋白(AFP)用于肝癌普查我国有丰富的经验。实践证明，检测AFP确是较好的普查肝癌的方法。然而近年来注意到，单纯检测AFP以普查肝癌，其灵敏度不符合要求。在我国的肝癌病例中有约30％～40％的病例AFP阴性，单纯采用AFP检测可能使这些病例被漏诊。目前多采用超声显象与AFP联合检测，以弥卒bAFP的不足。宫颈涂片此法已在国内、外被广泛应用，并已被充分肯定在宫颈癌普查方面的价值。宫颈涂片阳性者宫颈癌的确诊率为95．5％，可疑阳性者确认确诊率亦近70％。胃镜日本采用纤维胃镜普查胃癌取得很大成功，但在简便与可接受性方面略有欠缺。我国则多主张先采用粪便隐血试验及询问病史与症状等作为初筛，有阳性结果者再作纤维胃镜检查。此外考虑到我国人民对胃镜检查接受的程度，亦有只作气钡x线双重造影检查者。X线SngT肺癌普查的方法多是x线摄片或透视，亦有同时作痰液脱落细胞学检查的。痰液脱落细胞学检查应连续3天以上，并应尽量设法取得深部气管的痰液。最近提出用低放射剂量CT排除肺癌，这种检查方法的肺癌发现率是胸片的10倍，容易显示两毫米以下的小肺癌。乳腺钼靶照相乳腺钼靶照相主要针对无症状人群，可检出0．5厘米左右的早期乳癌，准确率达90％，对老年妇女尤为适用。乳腺照相不仅能诊断良、恶性，还能帮助医生早期发现临床查体摸不到的乳腺癌。40岁以上的女性，每1～2年应做1次乳腺照相，50岁以上每年做1次乳腺照相；35～40岁妇女应做1次乳腺照相作为基础资料保存，以便以后作为对照。淄编辑／杨春霞yangchtmxia@jtyyCOlll●肿瘤普查常见体检项目及参考费用┏━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━┳━━━━━━━━━━━━━━┓┃检查项目┃检查目的┃参考价格┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃AFP(甲胎蛋白定性)┃用于肝癌普查┃50元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃肝、胆、脾、肾B超┃用于检查腹部肿瘤┃98元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃子宫颈癌筛查┃用于宫颈癌的普查┃20元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃CT(胸部)┃肺癌普查的方法┃568．68元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃乳腺癌筛查┃用于乳腺癌的普查┃60元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃胃镜┃检查消化道肿瘤┃电子胃镜检查：250元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃电子肠镜┃检查消化道、肠道肿瘤┃300．,L┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃CEA(癌胚抗原)┃消化道肿瘤┃40元┃┣━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━╋━━━━━━━━━━━━━━┫┃EB病毒抗体┃检查鼻咽癌┃EB病毒抗体检测IGG：25．，L┃┃┃┃EB病毒抗体检测IGA：25元┃┗━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━┻━━━━━━━━━━━━━━┛(上)医药常识i并发性白内障是由于各种眼内疾病使晶状体代谢发生障碍，变透明为混浊的状态，